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如何看待孩子通宵打呼噜？

孩子打呼噜。儿子两岁七个月。最近发现睡觉打呼噜。经检查确诊为增生性扁桃体肥大(后一位医生诊断为2度)。建议做手术。我想问：他适合做手术吗？需要注意哪些问题？专家回答：正常情况下，空气通过鼻腔进入咽喉、气管、支气管、肺泡；肺里的气体排出，反方向走，最后通过鼻子呼出。如果鼻腔堵塞，肺部的气体就会被转移，通过口腔从喉咙排出。喉咙窄的话会引起打呼噜。咽部狭窄的常见原因是咽部和咽后壁的淋巴组织(也称增生体)增生，或两侧扁桃体肥大，使气流通道变窄。睡觉时打呼噜对身体的影响是：呼吸转移后，吸入的空气不能被鼻毛过滤，不能被鼻腔加热加湿，是对呼吸道的一种刺激.

孩子打呼噜。儿子两岁七个月。最近发现睡觉打呼噜。经检查确诊为增生性扁桃体肥大(后一位医生诊断为2度)。建议做手术。我想问：他适合做手术吗？需要注意哪些问题？专家回答：正常情况下，空气通过鼻腔进入咽喉、气管、支气管、肺泡；肺里的气体排出，反方向走，最后通过鼻子呼出。

如果鼻腔堵塞，肺部的气体就会被转移，通过口腔从喉咙排出。喉咙窄的话会引起打呼噜。咽部狭窄的常见原因是咽部和咽后壁的淋巴组织(也称增生体)增生，或两侧扁桃体肥大，使气流通道变窄。

睡眠时打鼾对身体的影响是：呼吸分流后，吸入的空气不能被鼻毛过滤，不能被鼻腔加热加湿，对呼吸道是一种刺激，细菌容易直接进入，增加呼吸道感染的机会；鼻子不参加呼吸运动，导致鼻组织“废用”，造成鼻梁凹陷、鼻翼小等畸形。

为此，根据您孩子的情况，建议去耳鼻喉科检查一下鼻子是否有导致鼻塞的原因，如炎症、息肉、异物等。然后检查咽部和咽后壁是否有扁桃体肥大和增生。根据检查结果。有的孩子在睡眠时偶尔打鼾，可能是由于睡眠时与呼吸有关的肌肉松弛，尤其是舌头的肌肉松弛后，导致舌根略微向背部下垂，影响呼气时的排气；体位改变，舌头的位置也同时改变，此时鼾声消失，不用去医院治疗。

育儿一定要看。妈妈们要注意！孩子打呼噜，睡得不香，不仅是成年人的“专利”，也是一些孩子的专利。很多家长认为孩子睡觉打呼噜，是睡得很香的表现。其实孩子打呼噜很可能是某种疾病发出的信号，不容忽视。

如果不及时治疗，不仅会影响孩子的课业和日常生活，还会影响孩子的成长和智力发展。打鼾背后的疾病信号大多数6岁前的儿童打鼾是因为过度增生(过度增生是指分布在儿童鼻腔后方和咽部上方的淋巴组织)、慢性扁桃体肥大和支气管炎。

打鼾是儿童呼吸不畅、夜间休息不足、白天精神不佳、食欲不振的表现。长此以往，会导致生长发育迟缓，身高体重低于同龄正常儿童，身体抵抗力降低。增殖体肥大是儿童早期的一种特殊疾病。因为增殖体在幼儿期发育迅速，3 ~ 6岁时增殖最旺盛，青春期逐渐萎缩。

因此，当温度变化、营养不良、抵抗力下降、感冒或扁桃体发炎时，就会引起增生者肥大，从而堵塞鼻孔，发出阵阵鼾声。此外，因为婴幼儿缺乏这种能力

衡量标准因人而异。如果孩子总是打呼噜，家长要注意。他们应该及时去医院检查，确定打鼾的原因，然后根据原因采取相应的治疗措施。原则上，过度增生体患儿经耳鼻喉科医师检查后，如无其他特殊情况，需手术切除。

扁桃体肥大一般不提倡手术切除，主要治疗是积极控制炎症，增强抵抗力。至于支气管炎，要注意咳痰，帮助咳痰保持呼吸道通畅，支气管炎治好了，鼾声就消失了。此外，家长在观察儿童打鼾时，应注意是否有呼吸暂停(这种情况多发生在肥胖儿童身上，由口咽狭窄和舌咽部引起)。

一定要去医院做睡眠呼吸监测，及时治疗，避免孩子睡觉发生意外。当然，并不是所有打呼噜的孩子都有问题。如果是短暂打鼾，很可能是鼻炎、鼻过敏等上呼吸道感染引起的，不用太担心。孩子睡觉打呼噜父母不能忽视，很多父母认为孩子睡觉打呼噜，是睡得很香的表现。

其实孩子打呼噜很可能是某种疾病的信号，最常见的原因是腺体增生、慢性扁桃体肥大、支气管炎等。儿童打鼾不容忽视。如果这些疾病得不到及时的治疗，对孩子的成长和智力发展会产生很大的影响。

增殖物是位于鼻腔后方鼻咽腔后壁的大型淋巴组织。增殖体在儿童早期发育迅速，3-6岁增殖最旺盛，青春期逐渐萎缩。因此，增殖体肥大是儿童早期的一种特殊疾病。正常大小的增殖体对孩子没有影响。如果扩散者太多，会影响他们的身心健康。

增生肥大可由温度变化、营养不良、抵抗力下降或感冒、扁桃体炎、鼻炎和鼻窦炎引起。增殖物过于肥大，堵塞了后鼻孔，不仅阻碍了鼻腔分泌物的引流，也阻碍了空气进入和排出鼻腔。孩子睡着后，气管呼出的气体被迫从口中呼出。

因为睡眠时全身肌肉放松，舌头也松弛地落向咽腔，使咽腔变窄不畅。此时气体偶尔撞击舌根和垂挂等组织，伴随呼吸而打鼾。儿童长期打鼾、憋气、口呼吸会影响身体和大脑的发育，使智力下降、反应迟钝、表情呆滞。外观上鼻唇沟消失，上唇变厚上翘，上切牙突出暴露，下颌下垂。硬腭高拱等。形成一个特殊的“扩散者”

增殖体肥大还能妨碍咽鼓管软骨的运动，易发生中耳积液，引起中耳炎和传导性耳聋。幼儿在睡眠中经常张口呼吸和处于不畅状态，夜间得不到充足的休息，白天精神欠佳，食欲较差，摄入食物热量不足，还可导致生长发育迟缓，身高体重均低于同龄正常孩子，身体抵抗力下降。

所以，这类孩子不仅易患呼吸道感染，而且易患鸡胸、漏斗胸，甚至诱发肺源性心脏病。扁桃体1岁以后开始发育，幼儿期和学龄前期为发育高峰。在儿童时期，这个组织为了适应小儿防御、免疫功能的需要，因接受外界抗原刺激而产生抗体，分泌免疫球蛋白，增强小儿的抵抗力。

随着年龄增大，自身免疫机能逐渐完善，到10岁左右这个组织逐渐萎缩退化。有一部分小儿由于机体抵抗力差，经常患感冒，扁桃体反复发炎。扁桃体的肥大阻塞了部分的咽腔，睡眠时呼吸不畅，引起呼噜。支气管受到炎症刺激时痰液增加，而婴幼儿缺乏咳嗽排痰能力，痰液由支气管的纤毛摆动运送到咽喉部后无法排出，形成气道的相对狭窄，气流通过时就产生振动，像猫在打呼噜似的声音，这种声音即使在白天清醒的状态下也可听见。

如果孩子出现睡觉打鼾，首先应该确定打鼾的病因，然后针对病因采取相应的治疗措施。对于增殖体肥大，经耳鼻喉科医生检查后如果没有其他特殊情况，原则上需要手术切除。而扁桃体肥大者，除有风湿热病史或急性肾炎迁延不愈、急性扁桃体炎反复发作者外，一般不主张手术切除，治疗上主要是积极控制炎症，增强抵抗力。

至于支气管炎，要注意化痰，帮助排痰以保持呼吸道通畅，当支气管炎治愈后，打鼾也就会随之消失。。收起